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加州

第44號提案要求社區醫療診所將收入的 90% 用於方案服務。倡議法規。

需要簡單多數(50% + 1)才能通過 部分提案需要55%或三分之二票數才能通過,但這項提案只需簡單多數。 列印表

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贊成

投贊成票表示

聯邦合格的非營利健康中心必須將至少90%的收入用於總檢察長所定義的「計劃服務」,否則須繳付罰款。可能獲得臨時豁免。 32

反對

投反對票表示

沒有新的最低支出要求或罰款。診所目前報告平均將約80%的收入用於醫療保健,但各有不同。 3

兩個橢圓形都刻意留空。由您自己決定。

官方選票標籤
要求社區醫療診所將收入的 90% 用於方案服務。倡議法規。 如果非營利聯邦合格醫療中心(向醫療資源不足的地區和人群提供基本照護的社區診所)未能將收入的90%用於慈善目的之「方案服務」,包括但不限於病患服務,則對其予以處罰。在某些特殊情況下,公共衛生部可能會免除開銷要求。財政影響:州政府的成本每年增加數千萬美元,由相應費用承擔。支持者:未提交反對者:American Academy of Pediatrics CA; CA School Nurses Org; CA Academy of Family Physicians; CA Medical Assoc.

這是官方選民指南中的原文。

如果不獲通過

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不獲通過則一切維持不變

如果第44號提案未通過,現行規則維持不變,不會加入90%的最低要求。立法分析師(LAO)說,私營非營利安全網診所現在申報,平均約有80%的收入用於醫療服務。這個比例各診所不同。 3

為何現在出現在選票上

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位置:為何現在出現在選票上

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  1. 安全網診所主要服務低收入和沒有保險的人,通常收費低廉或免費。加州約有2,000家這類診所。大多數是私營非營利機構。 3

  2. 診所將大部分收入用於病人的醫療保健。它們也有其他費用,例如行政費用。 3

  3. 該議案的「立法認定和聲明」(為該議案辯護)說,許多診所付給高層管理人員「過高比例」的收入,導致對病人服務的「投資不足」。它們也提到等候時間長。 5

資金

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位置:資金

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立法分析師(LAO)說,州的執法費用每年約為一兩千萬至兩三千萬美元,由向受影響診所收取的費用支付。它說,可能還有其他不確定的州和地方費用。最新申報總額請參閱資金圖表。 3

金額
州的費用每年約為一兩千萬至兩三千萬美元,由診所繳付的費用支付
為期多久
沒有結束日期;從每家診所在通過後至少6個月才開始的第一個完整財政年度起適用
由誰支付
受影響的診所將繳付費用,以支付州的執法費用。未達到90%最低要求的診所,須繳付罰款,金額相等於達到該要求所需的支出。如果它在五年內符合要求,可以取回這筆錢。否則,州政府將保留這筆錢,並用於診所人力計劃。LAO也說,例如,診所可能會增加直接醫療保健的支出以符合要求。這可能會增加州的費用,因為其中一些病人參加了Medi-Cal。一些無法達到最低要求的診所反而可能會關閉。總檢察長的摘要說,該議案也允許對虛假報告或人為提高診所支出比例提出刑事指控。 32
通過所需票數
需要簡單多數(50% + 1)才能通過部分提案需要55%或三分之二票數才能通過,但這項提案只需簡單多數。

選票標籤稱它為「倡議法規」。它在《公司法典》、《政府法典》和《健康與安全法典》中增加條款。 15

由誰承擔費用

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位置:由誰承擔費用

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私營非營利安全網診所

他們目前已繳付的費用

  • LAO說,私營非營利安全網診所現在申報,平均約有80%的收入用於醫療服務。 3

如果獲得通過

  • LAO說,低於90%最低要求的診所,要向州政府繳納罰款,金額等於達到該要求所需的支出。診所若在五年內符合規定,可以拿回這筆錢;否則州政府會把這筆錢用於診所人力計劃。在某些情況下可能有臨時豁免。 3
  • 反對者說,第44號提案會在第一年削減診所17億美元的經費。支持者說,它不會削減診所經費,也不會減少服務。 4

州政府

如果獲得通過

  • LAO說,州政府的執行費用每年約為一兩千萬至兩三千萬美元。這項議案指示州政府向受影響的診所收費來支付這些費用。 3
  • LAO說,其他州和地方費用並不確定。這取決於總檢察長如何界定醫療費用,以及診所是否達到最低要求。診所可能在直接醫療上花更多錢,這可能增加州政府的Medi-Cal費用,也可能有些診所反而關閉。 3

誰在背後

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位置:誰在背後

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如何列入選票: 市民聯署

選票標籤稱它為「倡議法規」。法律文本說,這項倡議案「提交給人民」。它是根據加州憲法第II條第8節這樣做的。 15

支持來自哪裡

兩黨支持情況不一

根據背書者和出資者來定位,而非根據我們的意見。 我們如何定位提案

加州民主黨、加州共和黨和Howard Jarvis Taxpayers Association都建議對第44號提案投反對票。勞工組織California Teachers Association和League of Women Voters of California也反對此提案,三藩市綠黨和San Francisco Women's Political Committee則支持。支持第44號提案的委員會的最大捐款者是SEIU United Healthcare Workers West。反對此提案的委員會的最大捐款者是Altamed Health Services Corporation和California Primary Care Association Advocates。 89101211761314

追蹤資金

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位置:追蹤資金

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贊成US$1693萬
反對US$3862.8萬

贊成主要捐款者

一名捐款者捐出此方一半以上的資金。

  1. SEIU United Healthcare Workers West (committees combined)US$1693萬
    工會 · Sacramento, CA · 佔此方的100%
    這是誰?

    Service Employees International Union 在加州的全州性地方工會。2020年約有97,000名會員。 1

    捐款者的說法

    該工會贊助 Yes on Prop 44 委員會;第44號提案會處罰把收入不到90%用於計劃服務的非營利聯邦合格健康中心(Federally Qualified Health Centers)。工會在一份新聞稿中說,許多診所“在高層薪酬及其他非必要項目上花費過多”。 234

    1. SEIU United Healthcare Workers West - Wikipediaen.wikipedia.org · 2026年10月27日查閱
    2. Campaign finance filings as of 2026-10-23 (compiled by this guide from CA Secretary of State: Proposition 44 contribution totals)SF Ethics Commission / Cal-Access filings · 2026年10月23日查閱
    3. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
    4. SEIU-UHW submits signatures for California ballot initiatives capping executive pay and requiring clinics to spend 90% on patient care - Ballotpedia Newsnews.ballotpedia.org · 2026年10月27日查閱
  • 前5大捐款者捐出此方資金的100%。
  • 0%來自加州以外。

委員會: Yes on Prop 44, Sponsored by Service Employees International Union - United Healthcare Workers West

反對主要捐款者

  1. Altamed Health Services CorporationUS$613.3萬
    企業 · Los Angeles, CA · 佔此方的16%
    這是誰?

    洛杉磯縣和橙縣的醫療服務提供者。其網站說,它服務超過50萬名病人,是一家獨立的聯邦合格健康中心。 1

    利害關係

    AltaMed的網站說,它是一家聯邦合格健康中心。第44號提案將處罰在計劃服務上的支出低於收入90%的此類非營利中心。 21

    根據公開紀錄,並非捐款者本身的解釋。

    1. AltaMed at a Glance (flyer) - AltaMed Health Servicesaltamed.org · 2026年10月27日查閱
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  2. California Primary Care Association AdvocatesUS$167.3萬
    企業 · Sacramento, CA · 佔此方的4%
    這是誰?

    CPCA Advocates表示,它是California Primary Care Association的倡議附屬機構。它說,它透過州和聯邦層面的倡議工作,為社區健康中心服務。 1

    捐款者的說法

    Francisco Silva 是 California Primary Care Association 的首席執行官,該協會的倡導附屬組織是 CPCA Advocates。Silva 稱該倡議案為“生死存亡的威脅”,並說這會迫使診所削減服務、裁減員工或關閉。 21

    1. Who We Are - CPCA Advocatescpcaadvocates.org · 2026年10月27日查閱
    2. What to know about California’s clinic initiative, Prop. 44calmatters.org · 2026年10月27日查閱
  3. Family Health Centers of San DiegoUS$151.5萬
    企業 · San Diego, CA · 佔此方的4%
    這是誰?

    Family Health Centers of San Diego是一家聯邦合格健康中心。其網站說,它在聖地牙哥縣營運超過90個據點,每年診治超過22.7萬名病人。 1

    捐款者的說法

    診所和社區代表聚集在 FHCSD,呼籲對第44號提案投反對票。FHCSD 的副總裁 Pauline Lucatero 說,該議案「將排除關鍵病患照護和員工服務的資金」。 2

    1. Third Spirit of the Barrio Luncheon of 2026 Explores Proposition 44’s Impact on Patients and Communitiesfhcsd.org · 2026年10月27日查閱
    2. Community Leaders Gather at FHCSD for Proposition 44 Press Conferencefhcsd.org · 2026年10月27日查閱
  4. North East Medical ServicesUS$150萬
    企業 · Daly City, CA · 佔此方的4%
    這是誰?

    North East Medical Services是總部設於三藩市的非營利社區健康中心。其網站說,它在灣區和拉斯維加斯營運32間診所和服務據點。 1

    利害關係

    NEMS的網站說,它是一家聯邦合格健康中心。第44號提案將處罰在計劃服務上的支出低於收入90%的此類非營利中心。 21

    根據公開紀錄,並非捐款者本身的解釋。

    1. About us | North East Medical Servicesnems.org · 2026年10月27日查閱
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  5. WellSpace HealthUS$150萬
    企業 · Sacramento, CA · 佔此方的4%
    這是誰?

    沙加緬度地區的非營利醫療系統。其網站說,它為服務不足的人群提供醫療、牙科和行為健康護理。 1

    利害關係

    WellSpace Health的網站將它列為聯邦合格健康中心。第44號提案將處罰在計劃服務上的支出低於收入90%的此類非營利中心。 21

    根據公開紀錄,並非捐款者本身的解釋。

    1. About us | WellSpace Healthwellspacehealth.org · 2026年10月27日查閱
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  6. San Ysidro HealthUS$100.8萬
    企業 · San Diego, CA · 佔此方的3%
    這是誰?

    San Ysidro Health的網站說,它是一個非營利機構,在聖地牙哥縣各地營運50個計劃據點。 1

    捐款者的說法

    其總裁兼首席執行官寫道,第44號提案可能對社區健康中心及其患者造成嚴重影響。 1

    1. About Us | San Ysidro Healthsyhealth.org · 2026年10月27日查閱
  7. InnercareUS$100萬
    企業 · El Centro, CA · 佔此方的3%
    這是誰?

    Innercare的網站說,它是私營非營利機構。它為帝王縣和河濱縣的民眾提供基層醫療。 1

    利害關係

    其網站說,Innercare是一家聯邦合格健康中心。第44號提案將處罰在計劃服務上的支出低於收入90%的此類非營利中心。 21

    根據公開紀錄,並非捐款者本身的解釋。

    1. Innercare (home page) - Innercareinnercare.org · 2026年10月27日查閱
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  8. Neighborhood HealthcareUS$92.1萬
    企業 · Escondido, CA · 佔此方的2%
    這是誰?

    其網站說,它是服務南加州三個縣的社區健康中心,在Escondido有重要據點。它是一家聯邦合格健康中心。 1

    捐款者的說法

    其執行長 Rakesh Patel 說,第44號提案有「重大缺陷」,會懲罰把經費花在員工和病患服務上的診所。Patel 說,健康中心本來就必須遵守嚴格的規定並接受審計。 1

    1. Escondido warns Prop 44 threatens community health clinics - Neighborhood Healthcarenhcare.org · 2026年10月27日查閱
  9. Community Health Center NetworkUS$77.7萬
    企業 · San Leandro, CA · 佔此方的2%
    這是誰?

    其在Alameda Health Consortium網站上的頁面說,它是東灣一個非營利的Medi-Cal管理式醫療團體。它在業務事務上協助社區健康中心。 12

    1. Community Health Center Network | Alameda Health Consortiumalamedahealthconsortium.org · 2026年10月27日查閱
    2. Community Health Center Network - Organization - Idealistidealist.org · 2026年10月29日查閱
  10. SAC HealthUS$76.7萬
    企業 · San Bernadino, CA · 佔此方的2%
    這是誰?

    聯邦合格健康中心。它在 Barstow、Blythe、Indio、Murrieta 和 San Bernardino 經營10個診所。 1

    利害關係

    Hoodline的一篇報導稱SAC Health是一家聯邦合格健康中心。第44號提案將處罰在計劃服務上的支出低於收入90%的此類非營利中心。 21

    根據公開紀錄,並非捐款者本身的解釋。

    1. SAC Health Layoffs: San Bernardino Clinic Closures Explainedhoodline.com · 2026年10月27日查閱
    2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  • 前5大捐款者捐出此方資金的32%。
  • 0%來自加州以外。
  • 獨立開支(不受競選活動控制):US$5.5萬

委員會: No on Prop 44 - Stop the Attack on Patients and Community Health Clinics, Sponsored by California Primary Care Association Adovcates

  • NO side independent expenditures (Form 496) of $54,956, mostly by: Reform California with Carl DeMaio - Ballot Measure Committee $31,000; California Partnership for Health PAC $10,000; Million Voter Project Action Fund, Sponsored by Social Justice Organizations $5,299. Separate from total_raised.
  • Committee totals are the Secretary of State's per-measure 'Total Reported Contributions' through 2026-10-22 (secretary of state page), plus later 24-hour reports from the Cal-Access bulk export built 2026-10-28. Donors, geography and independent expenditures come from the itemized Cal-Access filings. Contributions to committees that back several measures are credited pro rata to the share the Secretary of State assigns to this measure.
  • Source cutoff: the Cal-Access export used was built 2026-10-27 (UTC) and the Secretary of State's per-measure totals run through 2026-10-22. as_of is the latest filing from this measure's own committees, which can be earlier.
  • Money given to a committee by another committee is shown as that committee, not the money's original source (e.g. a union's issues PAC, not its members). Donor type is inferred from the name; check the filing for sponsors.

資料來源: CA Secretary of State: Proposition 44 contribution totals · Cal-Access raw campaign finance data export · FPPC Top 10 Contributors, November 2026 General Election

支持與反對的最有力論點

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位置:支持與反對的最有力論點

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雙方各自最有力的論點,按其支持者的說法撰寫。兩者都不代表我們的觀點。

支持的最有力論點

支持第44號提案的官方論據由「Shawna Brown,倡議提出人」和「Brisa J. Barrera,社區診所工作人員」簽署。他們說,診所獲得數十億美元的納稅人資金,但有些診所將不到一半的資金用於病人護理和服務。支持者認為,很大比例用於CEO的薪酬和他們稱為浪費的支出。他們說,病人要等候數月才能預約。他們說,那90%必須用於病人護理和使護理得以進行的服務。這些「可以包括」護理經理、醫療設備和資訊科技。支持者說,該議案「不會削減診所資金或減少病人所依賴的服務」。他們說,未達標的診所可以透過符合規定取回罰款。他們說,反對該議案的運動是「由從現行制度中獲益的同一批高薪診所高層管理人員資助的」。 4

反對的最有力論點

反對者包括美國兒科學會加州分會(American Academy of Pediatrics, California)、加州學校護士組織(California School Nurses Organization)、加州醫學會(California Medical Association)和加州家庭醫生學會(California Academy of Family Physicians)。他們說,第44號提案設定了無法實行的限制。這些限制使診所無法為病人提供所需的護理。他們說,經濟和衛生專家警告,它會在第一年從診所削減17億美元,並導致88%的診所虧損經營。他們認為,它限制在護理經理、醫生領導人員、翻譯、保險協助、社區教育、乳房X光、X光和電腦斷層(CT)機器、資訊科技以及診所升級方面的支出。反對者說,診所受到嚴格監管,法律規定須「定期審計並公開報告診所支出」。他們說,診所服務每4名Medi-Cal病人中的1名。他們認為,一個特殊利益團體撰寫並資助了第44號提案。 14

資料來源

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本頁每項事實都連結至以下其中一個來源。

  1. Ballot label: title (table of contents) and summary (Quick Reference Guide), Proposition 44 (en edition), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 3, 11California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  2. Proposition 44: Official Title and Summary (prepared by the Attorney General), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  3. Proposition 44: Analysis by the Legislative Analyst, CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1-2California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  4. Proposition 44: Arguments and rebuttals, CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 3-4California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  5. Proposition 44: Text of Proposed Law, CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026, p. 1-5California Secretary of State · 2026年10月26日查閱
  6. San Francisco Women's Political Committee: recommendations for the November 3, 2026 electionSan Francisco Women's Political Committee · 2026年10月27日查閱
  7. San Francisco Green Party: recommendations for the November 3, 2026 electionSan Francisco Green Party · 2026年10月27日查閱
  8. California Democratic Party: recommendations for the November 3, 2026 electionCalifornia Democratic Party · 2026年10月27日查閱
  9. California Republican Party: recommendations for the November 3, 2026 electionCalifornia Republican Party · 2026年10月27日查閱
  10. Howard Jarvis Taxpayers Association: recommendations for the November 3, 2026 electionHoward Jarvis Taxpayers Association · 2026年10月27日查閱
  11. League of Women Voters of California: recommendations for the November 3, 2026 electionLeague of Women Voters of California · 2026年10月27日查閱
  12. California Teachers Association: recommendations for the November 3, 2026 electionCalifornia Teachers Association · 2026年10月27日查閱
  13. How endorsers line up on Prop 44: this guide's coalition groupings (endorsement method 1.0, data as of 2026-10-27)This guide · 2026年10月27日查閱
  14. Campaign finance filings as of 2026-10-23 (compiled by this guide from CA Secretary of State: Proposition 44 contribution totals; data/money/ca-2026-11-p44.json, main@0dcbec8)SF Ethics Commission / Cal-Access filings · 2026年10月23日查閱
  15. Ballot label: title (table of contents) and summary (Quick Reference Guide), Proposition 44 (zh-Hant edition), CA Official Voter Information Guide, Nov 3, 2026California Secretary of State · 2026年10月26日查閱

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